Il a été démontré que le Cipralex, un inhibiteur de la recapture de la sérotonine, est le médicament antidépresseur de choix pour traiter la dépression, en comparaison avec les autres inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS). En effet, dans un essai clinique randomisé mené par le Dr Baker au Royaume-Uni et dont les résultats ont été publiés dans la revue « British Journal of Pharmacology » en 2001, les résultats montrent que les patients traités par Cipralex ont une amélioration de la qualité de vie et de la satisfaction de la dépression par rapport aux patients qui reçoivent un placebo. De plus, ils ont une amélioration de la qualité du sommeil et de la mémoire. L’essai a été mené sur un groupe de 400 patients qui ont reçu soit du placebo ou un autre médicament antidépresseur, l’escitalopram (Séroplex), et sur un autre groupe de 400 patients qui ont reçu soit le Cipralex soit un autre antidépresseur (escitalopram, sertraline, paroxétine) de manière aléatoire. L’étude a duré 8 semaines.
Les antidépresseurs ISRS (Imipramine et Amitriptyline) sont efficaces pour traiter la dépression, mais ils sont très coûteux (environ 50€ par mois), et le Cipralex n’est pas cher du tout. Pourtant les études sur l’efficacité de la prise en charge de la dépression par le Cipralex ont été rares, et elles n’ont pas été concluantes malgré les tentatives thérapeutiques entreprises.
Le Cipralex a été étudié pour les dépressions sévères, et le Dr Baker a constaté que le Cipralex avait la même efficacité que l’escitalopram, mais qu’il est beaucoup moins cher (environ 20€ par mois), et que la prise en charge de la dépression ne nécessite aucun arrêt de traitement. Il a publié ses résultats dans « British Journal of Pharmacology », en janvier 2003.
La dépression est une affection qui touche 15% des personnes adultes. C’est un trouble qui a de nombreuses causes, mais dans les grandes lignes elle a été classée en trois phases :
Phase 1 : La dépression est dite de phase 1 si elle a débuté entre 15 et 18 ans, et si les symptômes persistent après l’âge de 18 ans. C’est une dépression psycho-sociale qui peut se manifester par une tristesse chronique, une perte de l’estime de soi, une tendance à se replier sur soi et une tendance à adopter un comportement dépressif. Dans ce type de dépression, les symptômes sont plus légers que dans la phase 2, et peuvent être traités par une psychothérapie (une thérapie par exemple).
Phase 2 : La dépression de phase 2 est diagnostiquée si les symptômes de la phase 1 persistent pendant plus de 12 semaines. Elle peut également s’installer chez les adultes. C’est une dépression psychologique qui peut se manifester par des symptômes tels que de l’anxiété, de la colère, de l’agressivité, un comportement anormal, une perte de l’appétit, du manque d’intérêt pour les activités normales comme manger, dormir, et des pensées suicidaires. Ces symptômes peuvent persister pendant plus de 12 semaines.
Phase 3 : La dépression de phase 3 est diagnostiquée si les symptômes de la phase 2 persistent plus de 12 semaines mais sont moins sévères. C’est une dépression psycho-sociale qui peut s’installer chez les adultes qui n’ont pas eu de dépression au cours des 12 derniers mois. Cette phase est appelée dépression « chronique », car il s’agit d’une dépression qui peut persister à vie et affecter les activités quotidiennes comme manger, dormir ou faire les activités normales.
Les effets secondaires du Cipralex sont rares, et la prise de ce médicament est sans risque. Les symptômes de l’arrêt du Cipralex sont généralement légers, comme de l’anxiété, de la fatigue, une diminution de l’appétit, des nausées, des maux de tête, des diarrhées et des vertiges. Dans certains cas, le médicament peut aussi provoquer des troubles sexuels et des troubles du sommeil. Mais le Cipralex est considéré comme un traitement sûr, et il n’a pas d’effet négatif sur la fertilité.
Il est conseillé de ne pas arrêter brusquement le Cipralex. Il est aussi conseillé de consulter un médecin dès les premiers signes d’anxiété, car il est possible que les symptômes soient trop légers pour qu’on les considère comme étant de l’anxiété.
En général, les personnes qui prennent du Cipralex ont une efficacité à plus de 90%. L’efficacité du Cipralex est de 90% pendant au moins 2 ans chez 25% des patients.
Mais certains patients ont une efficacité à plus de 95%. Les patients ayant une efficacité à 95% ont une amélioration de la qualité de vie pendant 3 ans et de la qualité du sommeil pendant 4 ans.
Les effets secondaires du Cipralex sont rares et ne durent généralement pas longtemps. Les principaux effets secondaires sont de l’anxiété, de la fatigue, des nausées, de la diarrhée, des troubles du sommeil, de la perte d’appétit et des maux de tête. Dans certains cas, les effets secondaires peuvent être sévères, et les patients ont des troubles sexuels et des troubles du sommeil.
La durée d’action du Cipralex est d’environ 2 mois. La durée d’action est très variable selon les individus, et elle peut aller de 1 à 2 mois. Le Cipralex peut être pris à la même heure chaque jour, mais il est conseillé de le prendre le soir car le Cipralex est un médicament à prendre le soir.
Le Cipralex peut interagir avec de nombreux médicaments, comme l’alcool, la caféine, les antidépresseurs IRS (Imipramine, Amitriptyline), les antidépresseurs ISRS et les antipsychotiques. L’association avec ces médicaments peut provoquer une augmentation de la quantité de certains médicaments dans le corps, ce qui peut entraîner des effets secondaires. Le Cipralex peut interagir avec la plupart des médicaments à base de millepertuis, la plupart des antidépresseurs IRS et les antipsychotiques.
L’association avec le Cipralex peut provoquer des effets secondaires très sévères, et la prise de plusieurs médicaments peut provoquer des interactions dangereuses et même la mort.
Il est conseillé de commencer par une faible dose de Cipralex (10mg) pendant 2 semaines, puis de diminuer la dose si nécessaire. La dose quotidienne est de 20mg. Il est aussi conseillé de commencer par 10mg le matin et de diminuer la dose de 10mg par semaine, jusqu’à ce que la dose journalière soit atteinte, puis de la diminuer.
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